عملية تكميم المعدة

                                                   
اذا كنت ترغب في جسم أقل سمنة ونحيف ومتناسق وصحي وقد تطرقت إلى أكثر من طريقة كإجراء عدد من الحميات طبيعية كالتمرينات والركض والرياضة وباءت جميعها بالفشل ولم تحقق ما تتمناه وودت أن تتطرق إلى حل العمليات الجراحية لنقص الوزن والحصول على الجسم المثالي فالجأ إلى اشهر العمليات الجراحية وهي عملية تكميم المعدة حيث يتم فيها استئصال ٨٥٪ من المعدة، ويتم انقاص الوزن لتأخذ المعدة شكل كم بدلا من شكل جيبي.

 وهذا ما يؤدي إلى تناول كميات أقل من الطعام و الشعور السريع بالشبع؛ لحدوث تغييرات هرمونية تساعد في انقاص الوزن وايضا تقلل من الحالات المصاحبة لزيادة الوزن كأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم، ويطلق عليها مسمى آخر وهو تكميم المعدة الرأسي وفي الغالب يتم تنفيذ هذه العملية من خلال المنظار يتم فيها ادخال العديد من الأدوات الدقيقة في الجزء العلوي من البطن عبر شقوق متعددة وصغيرة، وبعد استئصال ٨٥٪ من المعدة الجزء المتبقي منها يأخذ شكل أنبوب ويكون على هيئة ثمرة الموزة.

ما السبب في إجراء تكميم المعدة

يتطرق الأشخاص إلى إجراء عملية تكميم المعدة وذلك للحصول على جسم أكثر نحافة وأقل وزنًا وايضا الحث على تخفيف الأمراض التي تصاحب زيادة الوزن وهي:
• السرطان
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع الكوليسترول
• انقطاع النفس الانسدادي النومى 
• مرض السكري من النوع الثاني
• سكتة دماغية
• العقم
• القلب

وفي الغالب يتم تحسين وضعك الحالي من حيث النظام الغذائي والعادات الصحية كالتمرينات الرياضية ومن ثم بعدها يتم إجراء عملية تكميم المعدة، ومن الممكن بشكل عام أن تأخذ قرار تكميم المعدة في الحالات التالية:

• عندما يكون كتلة الجسم  تصل إلى ٤٠ فيما فوق فهذا يطلق عليه (سمنة مفرطة)
• عندما يكون كتلة الجسم من ٣٥ إلى ٣٩.٩ فهذه يطلق عليه ( سمنة) وكنت تعاني من أمراض صحية ترتبط بزيادة الوزن مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني، ومرض السكري من النوع الثاني، انقطاع النفس النومى الشديد.
• في أغلب الحالات يكون لديك خيار عملية تكميم المعدة اذا كانت كتلة جسمك تتراوح منا بين ٣٠ إلى ٣٤ وكنت تعاني من أمراض صحية خطيرة تتعلق بزيادة الوزن.
من الضروري أن تكون مؤهل لإحداث تغييرات مستمرة للحصول على نمط حياة صحي، وقد تشارك في  خطط لمراقبة النظام الغذائي وسلوكك ونمط حياتك وحالتك الصحية الخاص بك ضمن متابعة طويلة المدى.

المخاطر التي ستواجه

تشتمل إجراء عملية تكميم المعدة كحال اي عملية جراحية كبيرة  إلى احتمال وقوع مخاطر صحية طويلة أو قصيرة الامد.
يمكن أن تتضمن المخاطر المتعلقة بعملية تكميم المعدة على ذلك:

• الإصابة بالعدوى
• نزيف حاد
• رد فعل عكسي للتخدير
• جلطات دموية
• مشاكل في التنفس والرئة
• تسربات من حافة المعدة المقطوعة
وايضا من الممكن أن تتضاعف المخاطر طويلة الأمد بعملية التكميم إلى :
• الارتجاع المعدي المريئي
• حالات فتق 
• نقص سكر الدم
• القيء
• سوء التغذية

طريقة الاستعداد

قبل البدء في إجراء عملية التكميم بأسابيع سوف يطلب منك أن تكف عن تعاطي كافة منتجات التبغ نهائيًا والمشاركة في برامج للأنشطة البدنية، وقبل البدء في إجراء العملية مباشرة سوف تقيد بأنواع معينة للأكل والشرب وحتى الأدوية التي تستطيع تناولها، ومن الجيد بالنسبة لك إجراء تخطيطات في الحال حول المرحلة التي تلى إجراء العملية وهي مرحلة التعافي فمثلا،  أن كنت ترى أنك سوف تحتاج إلى المساعدة حاول أن تأخذ ترتيبات للحصول على المساعدة في منزلك.

ما يتوقع حدوثه

يتم إجراء العملية الجراحية في المستشفى وتحديد مدة إقامتك فيها وفقًا لمدى تعافيك وفي الغالب تتراوح ما بين ليلة إلى ليلتين.
خلال تنفيذ الجراحة
تفاصيل العملية تعتمد على وضعك الشخصي والأنشطة المتبعة من الطبيب  أو في المستشفى، فيمكن إجراء عملية تكميم المعدة عن طريق شقوق تقليدية وتكون كبيرة في البطن، وايضا يمكن إجراء العملية من خلال منظار البطن، وهو عبارة عن إدخال ادوات دقيقة في الجزء العلوى من المعدة من خلال عدة شقوق صغيرة.

ويتم اعطاءك تخدير عام قبل البدء في العملية الجراحية لضمان عدم شعورك باي الم وان يبقيك في حالة نوم وسكون طوال مدة العملية، ولإجراء هذه الجراحة يقوم الطبيب بإزالة الجزء المنحنى في المعدة وهو الجزء الأكبر عن طريق تكوين شكل يشبه الكم الضيق من خلال تدبيس المعدة، وتأخذ العملية وقت في الغالب من ساعة إلى ساعتين ويتم مراقبتك بعد إجراء العملية ووضعك تحت المتابعة من قبل طاقم العمل في غرفة الافاقة لمراقبة حدوث أي مضاعفات.

بعد الجراحة
المرحلة التي تلى عملية تكميم المعدة هي متابعة نظام غذائي يحتوي على سوائل خالية من السكر غير مكربنة لأول سبعة أيام ثم بعد هذه المدة يتم تناول طعام مهروس لمدة ثلاث اسابيع، ثم بعد أربعة أسابيع من الجراحة يتم تناول طعام عادي، ويجب تناول عديد من الفيتامينات مرتين يوميا ومرة يوميا يستلزم تناول إحدى المكملات الغذائية التي تحتوي على كالسيوم ومرة كل شهر لمدى الحياة يجب تلقى جرعة حقن بفيتامين B_12.

وفي الأشهر الأولى سيتم متابعتك عن طريق إجراء فحوصات طبية لمتابعة الحالة الصحية ومن الممكن أن تجري فحص مختبري وفحص دم وعدة فحوصات أخرى.
وقد يحدث لك تغييرات في الأشهر الثلاثة الأولى وحتى الستة لتفاعل جسدك مع وزنك المفقود سريعا بعد الجراحة ومن هذه التغييرات ما يلي:

• الشعور بالتعب، يشبه الإصابة بالإنفلونزا
• الام الجسم
• جلد جاف
• ترقق السعر وفقدانه
• تغييرات الحالة المزاجية
• الشعور بالبرودة

نتيجة إجراء العملية

تتري عملية تكميم المعدة إلى فقدان الوزن على الأمد الطويل وتحديد مقدار الوزن المفقود يعتمد على التغييرات التي ستؤديها في العادات النمطية لحياتك فيمكن أن تفقد حوالى ٦٠٪ من وزنك أو اكثر خلال عامين.
ومع فقدان الوزن يمكن أن تتسبب هذه العملية في معالجة وتحسين الحالات المرضية التي ترتبط بزيادة الوزن والتي منها:
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع الكوليسترول
• انقطاع النفس الانسدادي النومى
• مرض السكري من النوع الثاني
• السكتة الدماغية
• العقم

نصائح طبية بعد إجراء الجراحة

يوجد عدة نصائح طبية يجب الالتزام بها بعد إجراء المريض لعملية التكميم ليضمن من خلالها فقدان وزنه الزائد وفعالية العملية خلال مدة قصيرة وهي :

• أن يلتزم المريض بالنظام الغذائي الذي يكتبه الطبيب له، حتى لا يصاب باي مضاعفات أو مشاكل صحية.
• أن يلتزم بالمشاركة في الأنشطة الرياضية والتمرينات التي يسمح له الطبيب بها.
• أن يقوم المريض بالمضغ الجيد للطعام حتى تتم عملية الهضم بسهولة.
• أن يتجنب الخلط بين الطعام والشراب حتى لا يحدث ارتجاع للمريء الذي يحدث نتيجة اضغط المعدة.
• أن يلتزم المريض بتناول المكملات الغذائية والفيتامينات التي وصفها له الطبيب.
• أن يتناول الطعام عندما يشعر فقط بالجوع.
• شرب الماء فينا لا يقل عن ٢ لتر يوميا.
• أن يتجنب القهوة أو أي مشروب يحتوي على الكافيين.
• أن يتابع مع طبيبه الخاص بعد إجراء العملية على الأقل  حتى ٦ اشهر.
• تناول كميات صغيرة من الطعام وعلى مراحل متفاوتة حتي يتم تسهيل عملية الهضم.